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神經衰弱的診斷
發(fā)布時間：
2015-04-11 18:40
神經衰弱的診斷對于患者來說非常重要那么神經衰弱需要與哪些疾病進行鑒別呢？
1神經衰弱需要與腦器質性和軀體疾病輔助檢查可與之鑒別；
2神經衰弱需要與精神分裂癥進行鑒別：精神分裂癥早期和緩解期可出現(xiàn)神經衰弱癥狀但患者對其疾病抱無所謂態(tài)度無迫切求治要求并有相應的精神病性癥狀可資鑒別；
3神經衰弱需要與其他神經癥進行鑒別：神經衰弱癥狀也常見于焦慮癥疑病癥抑郁性神經癥等若患者有這類疾病的典型癥狀按等級鑒別診斷原則應首先診斷為其他類別的神經癥；
4神經衰弱需要與抑郁癥進行鑒別：神經衰弱有時有抑郁癥狀但神經衰弱臨床表現(xiàn)為主要以興奮與易疲乏為特征神經衰弱中出現(xiàn)的抑郁癥狀不是首發(fā)癥狀而是繼發(fā)性癥狀很少有抑郁癥中興趣減退輕生觀念自我評價過低等神經衰弱所導致的抑郁不是持久的情緒低落易于識別但輕度抑郁癥患者常被誤診為神經衰弱這是因為抑郁癥患者常有失眠疲乏注意力不集中精神缺乏和各種軀體不適感；
5神經衰弱需要與慢性疲勞綜合癥進行鑒別：這是一組新近提出的以疲勞為主要表現(xiàn)的不能以休息解決的病程持續(xù)半年以上的綜合癥且未發(fā)現(xiàn)引起疲勞的內科或精神科疾病常伴低熱咽喉痛淋巴結疼痛肌無力肌肉痛關節(jié)痛頭脹痛活動持久性疲勞神經心理癥狀(如易激惹健忘注意力不集中思維困難抑郁等)睡眠障礙(表現(xiàn)為睡眠過多或失眠)體格檢查發(fā)現(xiàn)有低熱(376℃-386℃)非滲出性咽炎及頸前后部或咽峽部淋巴結腫大觸痛由于有低熱咽喉痛淋巴結增大及觸痛等客觀體征因而有助于與神經衰弱鑒別。
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