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什么是經(jīng)顱磁刺激儀？它被應用到了哪些領域？
發(fā)布時間：
2021-07-20 14:14
精神科新秀“渡康經(jīng)顱磁刺激儀”(TMS)是一種磁刺激技術，它利用脈沖磁場作用于大腦的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改變大腦皮層神經(jīng)細胞的膜電位，使其產生感應電流，影響腦內新陳代謝和神經(jīng)電活動，從而引起一系列生理生化反應。這是一種沒有疼痛和創(chuàng)傷的綠色療法。
隨著科技的進步，渡康經(jīng)顱磁刺激(rTMS)連續(xù)可調重復刺激逐漸出現(xiàn)，并在臨床精神病學、神經(jīng)病學和康復領域得到廣泛認可。
其治療方式主要通過不同頻率，高頻(>1 Hz)主要起興奮作用，低頻(≤1 Hz)起抑制作用來達到調節(jié)腦內遞質的平衡。因為其無痛、無創(chuàng)的物理特性，實現(xiàn)了人類一直以來的一個夢想——以虛擬模式探索大腦功能和高級認知功能。和 PET, FMRI, MEG并稱“二十一世紀四腦科技”。
TMS的發(fā)展歷程
1985年，巴克爾成功研制出第一臺經(jīng)顱磁刺激儀，并帶領團隊建立了英國磁刺激公司。
1988年，華中科技大學同濟醫(yī)院研制成功了中國第一臺經(jīng)顱磁刺激儀。
1992年，美國公司推出了首個 rTMS。
2005年，華中依杰公司與華中科技大學合作開發(fā)了中國第一臺 rTMS。
2006年，北京安定醫(yī)院、北京大學第六醫(yī)院相繼開展精神疾病的經(jīng)顱磁刺激治療；
2010年，由北京市科委牽頭正式設立世界第一個“經(jīng)顱磁激治療精神障礙的臨床規(guī)范”研究課題；
TMS的技術原理
渡康經(jīng)顱磁刺激(TMS)是以電磁波感應及電磁波變換原理為基礎，利用線圈內強電瞬變電流產生的磁場穿透頭顱，將動態(tài)性磁場轉化為與線圈內電刺激方向相反的感應電流，由內電感應電流刺激神經(jīng)元產生一系列生理生化反應。TMS是一種對大腦皮層神經(jīng)的無創(chuàng)刺激技術，實質上是一種顱內電刺激， TMS不使用電極，無需直接接觸人體，相對電刺激是一種無創(chuàng)、簡便的技術。
反復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)在治療中主要是通過改變其刺激頻率，分別達到興奮和抑制局部大腦皮層功能的目的。
高頻、高強度的 rTMS，能產生興奮性突觸后電位總和，引起刺激部位的神經(jīng)異常興奮，而低頻刺激則相反，通過雙向調節(jié)大腦興奮和抑制功能的平衡來治療疾病。TMS刺激的局部性神經(jīng)通過神經(jīng)網(wǎng)絡相互連接，相互作用，影響多部位的功能狀態(tài)；對于不同患者的腦功能狀態(tài)，需要不同的強度、頻率、刺激部位、線圈方向進行調節(jié)，以達到較好的治療效果。
TMS的應用領域
當前，渡康經(jīng)顱磁刺激技術已得到廣泛應用，國內的該技術已達到國際先進水平，已應用于神經(jīng)心理學(抑郁癥、精分癥)、康復科、兒科(腦癱、自閉癥等)等多個領域。其中對于抑郁癥、睡眠障礙等疾病的療效，作為非藥物療法在臨床上取得了可觀的成績。
精神病學：難以治愈的抑郁，焦慮，躁狂，強迫癥，創(chuàng)傷后應激障礙，精神分裂，幻聽，耳鳴，睡眠障礙等等。
神經(jīng)病學：癲癇，老年癡呆癥，帕金森病，肌張力紊亂癥，運動神經(jīng)病，多發(fā)性硬化癥，偏頭痛等。
康復科：中風病，脊髓損傷，肌纖維痛，周圍神經(jīng)損傷，運動障礙，吞咽障礙，失語癥等。
小兒：孤獨癥，腦性癱瘓，多動，癲癇等。
渡康經(jīng)顱磁刺激儀不僅是一種刺激技術，還是一種腦部神經(jīng)調節(jié)技術，它為臨床治療和科學研究創(chuàng)造了廣闊的空間，也許將來還會有更多的新的應用。
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